کیست یا آبسه بارتولین

کیست_بارتولین

کیست بارتولین چیست؟

غده های بارتولین در دوطرف ورودی واژن قرار دارند و وظیفه آنها ترشح مایع برای لغزنده کردن و مرطوب سازی واژن است.

گاهی اوقات دریچه این غدد دچار مسدودیت می شود و مایع داخل آنها محبوس می شود. نتیجه این اتفاق، ضایعه ای متورم و تقریبا بدون درد است که به آن کیست بارتولین می گویند. اگر مایع درون این کیست عفونی شود، این بافت ملتهب چرک می کند و به آن آبسه بارتولین می گویند.

کیست یا آبسه بارتولین عارضه ای کاملا رایج است. درمان کیست بارتولین به سایز آن بستگی دارد و اینکه تا چه حد دردناک است و اینکه آیا کیست عفونی شده است یا خیر.

گاهی اوقات درمان خانگی بسیار عالی جواب می دهد. در موارد دیگر، تخلیه کیست از طریق جراحی سرپایی لازم است. اگر عفونت وجود داشته باشد، استفاده از آنتی بیوتیک ها می تواند برای درمان آن تأثیرگذار باشد.

 

علائم

اگر کیست بارتولین شما کوچک و غیر عفونی باشد، مکن است متوجه آن نشوید. اگر کیست بزرگ شود ممکن است متوجه یک برآمدگی یا توده در نزدیکی ورودی واژن شوید. اگرچه کیست ها معمولا بدون درد هستند، می توانند کمی در مقابل لمس شدن حساس باشند.

عفونت کامل کیست بارتولین می تواند در طی چند روز اتفاق بیفتد. اگر کیست عفونی شود، ممکن است علائم زیر را تجربه کنید:

  • یک برآمدگی دردناک و حساس نزدیک ورودی واژن
  • ناراحتی در هنگام راه رفتن یا نشستن
  • درد در هنگام نزدیکی
  • تب

کیست یا آبسه بارتولین معمولا تنها در یک طرف ورودی واژن اتفاق می افتد.

 

چه زمانی به پزشک مراجعه کنید:

اگر برآمدگی دردناکی در نزدیکی ورودی واژن دارید که در عرض ۲ یا سه روز بعد از درمان خانگی (نشستن در آب گرم برای ۱۰ تا ۱۵ دقیقه) از بین نمی رود. اگر درد خیلی شدید است، بلافاصله با دکتر خود تماس بگیرید.

همچنین اگر سن شما بالای ۴۰ سال است و در نزدیکی واژن خود متوجه برآمدگی شدید، سریعا به پزشک مراجعه کنید. با اینکه بسیار نادر است، اما چنین برآمدگی می تواند علامت مشکل جدی تری باشد مثل سرطان.

 

دلایل:

متخصصان بر این باورند که دلیل اصلی کیست بارتولین تجمع مایع است. زمانی که دریچه غده بارتولین بر اثر عواملی مثل عفونت یا آسیب مسدود می شود ممکن است مایع در آن تجمع پیدا کند.

کیست بارتولین می تواند عفونی شود و آبسه تشکیل دهد. باکتری های زیادی می توانند باعث عفونت شوند مثل ایکولای و باکتری هایی که باعث عفونت های مقاربتی می شوند مثل گونوره و کلامیدیا.

 

پیامدها:

آبسه یا کیست بارتولین می تواند دوباره و دوباره اتفاق بیفتد و هر بار نیاز به درمان دارد.

 

پیشگیری:

هیچ راهی برای پیشگیری از ابتلا به کیست بارتولین وجود ندارد. با این حال، رابطه جنسی سالم – استفاده از کاندوم – و رعایت بهداشت ناحیه تناسلی می تواند از تبدیل کیست به آبسه جلوگیری کند.

 

تشخیص:

برای تشخیص کیست بارتولین دکتر شما ممکن است:

  • سوالاتی در مورد سوابق پزشکی شما بپرسد.
  • معاینه لگنی انجام دهد
  • از ترشحات واژینال یا سرویکال شما نمونه برداری کند تا از وجود یا عدم وجود عفونت مقاربتی اطمینان حاصل کند.
  • پیشنهاد کند برای بررسی سلول های سرطانی نمونه برداری انجام دهید (اگر در دوره پیش یائسگی هستید یا سن شما بالای ۴۰ سال است)

اگر احتمال سرطان برود، پزشک شما ممکن است شما را به یک پزشک زنان ارجاع دهد که تخصص اصلی اش سرطان دستگاه تناسلی زنان است.

 

درمان

اغلب اوقات کیست بارتولین احتیاجی به درمان ندارد – مخصوصا اگر کیست موجب بروز هیچ علامت و نشانه ای نشود. در صورت نیاز، درمان کیست به اندازه آن، میزان درد و ناراحتی، و عفونی بودن آن بستگی دارد.

گزینه های درمانی که پزشک شما پیشنهاد می کند شامل موارد زیر می شود:

  • نشستن در آب گرم. نشستن در وان یا لگنی که با چند اینچ آب گرم پر شده، چند بار در روز به مدت سه یا چهار روز می تواند کیست های عفونی کوچک را خود به خود باز و تخلیه کند.
  • تخلیه از طریق جراحی. برای تخلیه کیستی که عفونی شده یا اندازه بسیار بزرگی دارد، ممکن است مجبور به استفاده از جراحی شوید. تخلیه کیست می تواند از طریق بی حسی موضعی یا بیهوشی انجام شود. در این فرآیند، پزشک یک برش کوچک در کیست ایجاد می کند و اجازه می دهد کیست کاملا تخلیه شود. سپس یک لوله کوچک (کاتتر) را درون برش قرار می دهد. این کاتتر بین ۴ تا ۶ هفته درون این برش می ماند تا برش بسته نشود و تخلیه به صورت کامل انجام بگیرد.

کاتتری که در این عمل استفاده می شود ورد کاتتر (Word Catheter) نام دارد که یکی از قطعی ترین روش ها برای درمان کیست و آبسه بارتولین می باشد.

  • آنتی بیوتیک ها. پزشک شما ممکن است برای کیست عفونی شده یا در صورت تشخیص بیماری مقاربتی، آنتی بیوتیک تجویز کند. اما اگر آبسه به طور کامل تخلیه شده باشد، دیگر احتیاجی به آنتی بیوتیک نخواهید داشت.
  • مارسوپیالیزاسیون. اگر کیست دوباره و دوباره عود می کند و باعث آزردگی و ناراحتی شما می شود، عمل جراحی مارسوپیالیزاسیون می تواند کارساز باشد. پزشک در هر طرف برش تخلیه یک بخیه می زند و یک دریچه کوچک دائمی به اندازه ۶ میلی متر ایجاد می کند. ممکن است یک کاتتر هم به مدت چند روز در این بریدگی قرار بگیرد تا تخلیه به شکل بهتری انجام شود و از بروز مجدد کیست جلوگیری شود.

به صورت خیلی نادر، اگر هیچ کدام از فرآیند های بالا اثربخش نبود، ممکن است پزشک شما پیشنهاد کند که از طریق جراحی غده بارتولین را خارج کنید. خارج سازی از طریق جراحی معمولا در بیمارستان و تحت بیهوشی عمومی انجام می شود. این کار ریسک خونریزی بالاتری دارد و ممکن است عوارض داشته باشد.

0 پاسخ

دیدگاه خود را ثبت کنید

تمایل دارید در گفتگوها شرکت کنید؟
در گفتگو ها شرکت کنید.

پاسخ دهید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *