نوشته‌ها

درد مثانه؛ عفونت یا سرطان؟

دنبال این علائم باشید

 

یکی از رایج ترین نشانه های سرطان مثانه درد شدید است. این نوع سرطان زمانی اتفاق می افتد که سلول های داخل مثانه که مخزنی انعطاف پذیر و توخالی است بیش از حد رشد می کنند و در صورت عدم تشخیص به موقع به سایر اعضای بدن نیز سرایت می کنند.

پزشکان همچنان دلیل اصلی سرطان مثانه را نمی دانند. اما خیلی ها آن را به مسائلی مثل ساختار ژنتیکی، استعمال دخانیات، التهاب مزمن مثانه و مصرف داروهای خاص ارتباط می دهند (مثل پیوگلیتازون برای دیابت).

سرطان مثانه بسیار نادر است – سالانه تنها ۷۴۰۰۰ مورد جدید در ایلات متحده آمریکا تشخیص داده می شود و فقط ۱۸۰۰۰ مورد آن زنان هستند. بسیاری از اشکال مختلف سرطان مثانه در اوروتلیوم (بافت پوششی بینابینی) شروع می شوند و در لایه های دیگر رشد می کنند.

 

علائم رایج سرطان مثانه:

افرادی که سرطان مثانه دارند احتمالا علائم زیر را تجربه می کنند:

  • وجود خون در ادرار
  • تغییر رنگ ادرار (برای مثال، نارنجی، صورتی، قرمز تیره)
  • احساس سوزش هنگام دفع ادرار
  • احساس مکرر احتیاج به دفع ادرار، حتی هنگامی که مثانه پر نیست
  • عدم توانایی در دفع ادرار (یا دفع میزانی بسیار کم)
  • درد کمر به شکل نا متقارن
  • خستگی مفرط
  • کاهش وزن ناگهانی و بدون دلیل
  • درد لگن
  • باد کردگی پاها

اگر متوجه هر یک از این علائم شدید، بلافاصله به پزشک مراجعه کنید و مطمئن شوید که نشانه های خطرناکی نیستند. عوامل بسیار زیاد دیگری هم وجود دارند که موجب درد در مثانه می شوند و الزاماً نشان دهنده سرطان نیستند.

 

چهار دلیل پنهان درد مثانه

 

از این علائم آگاه باشید

 

برای زنانی که از درد مثانه رنج می برند اولین تشخیص غالباً عفونت است – اما این تنها دلیل این درد نیست.

درد مثانه می تواند نشانگر هر چیزی از یک عفونت جزیی گرفته تا عارضه ای جدی مثل سرطان باشد. خبر خوب این است که سرطان مثانه بسیار نادر است و درد مثانه معمولا آن قدرها هم جدی نیست. اما این به این معنی نیست که زمانی که در ناحیه لگنی یا زیر شکمی احساس درد یا فشار کردید آن را نادیده بگیرید.

از کجا می فهمیم که درد این ناحیه نگران کننده است یا تنها نشان دهنده عارضه ای بی خطر است؟ به علائم دیگر خود توجه کنید، مخصوصا اگر علاوه بر درد مثانه، در ادرار خود خون مشاهده می کنید.

وقتی زنان درد مثانه دارند باید تحت نظارت پزشک ارزیابی شوند. این ارزیابی شامل تست عفونت مجرای ادرار (UTI)، سرطان مثانه و سایر عارضه های دیگر که در ادامه آمده اند می شود.👇

 

۱ عفونت مجرای ادراری (UTI) ، که در زنان شیوع بیشتری دارد:

عفونت مجرای ادرار که گاهی اوقات به آن عفونت مثانه هم گفته می شود، زنان را بیشتر از مردان مبتلا می کند و دلیل ساده و اصلی آن آناتومی بدن است.

مجرای ادراری زنان (urethra) به مناطقی از بدن که باکتری طبیعی دارند نزدیک تر است، مناطقی مثل واژن و مقعد. این ارگان همچنین بسیار کوتاه تر از مجرای ادراری مردان است. درد مثانه ناشی از عفونت مجرای ادرار در هر سنی اتفاق می افتد. درد مثانه در زنان جوان، علاوه بر تکرر ادرار و دفع دردناک آن، یکی از شایع ترین علائم عفونت مجرای ادرار است.

علائم در زنان مسن تر می تواند متغیر باشد، اما عموماً شامل درد عضلات، درد در ناحیه شکمی، خستگی مفرط و ضعف می شود.

مراجعه به پزشک بسیار حائز اهمیت است چراکه تجویز آنتی بیوتیک هایی مثل سیپروفلاکسوسین یا باکتریم معمولا می تواند این عفونت ها را از بین ببرد.

و اگرچه ممکن است این عفونت ها بدون درمان نیز از بین بروند، آنتی بیوتیک ها می توانند بهبود را سرعت ببخشند و علائم ناراحت کننده را زودتر از میان بردارند. نوشیدن مایعات بسیار زیاد و دفع ادرار به طور مرتب نیز می تواند به درمان این عفونت و ناراحتی ها کمک کند.

 

۲ سیستیت بینابینی (سندروم دردناک مثانه):

شمار بسیار زیادی از زنان با درد لگنی مربوط به سیستیت بینابینی زندگی می کنند، عارضه ای که در آن دیواره مثانه تحریک و ملتهب می شود. سیستیت بینابینی نوعی شدید از درد مثانه به حساب می آید.

ناراحتی مثانه ناشی از سیستیت بینابینی می تواند از حساسیت بسیار کم و جزئی شروع شود و به درد بسیار شدید ختم شود. علامت دیگری که نشان میدهد درد مثانه ناشی از سیستیت است: سیکل ماهانه درد مثانه را وخیم تر می کند. سیستیت بینابینی بر اثر عفونت مجرای ادراری بو وجود نمی آید. البته اگر سیستیت داشته باشید و عفونت هم بگیرید علائم شما شدید تر خواهد شد. عوامل خاصی هستند که علائم را تشدید می کنند شامل استرس، تغییر در رژیم غذایی، آلرژی و مصرف داروهای خاص.

گزینه های درمانی برای سیستیت بینابینی شامل پاک سازی مثانه، مصرف داروهای خوراکی، درمان فیزیکی و تحریک الکتریکی اعصاب برای کاهش درد می شود اما درمان قطعی و شناخته شده خاصی وجود ندارد. در موارد بسیار شدید، زمانی که هیچ درمانی جواب نداده است، گاهی اوقات عمل جراحی هم یکی از گزینه هاست.

 

۳ تغییرات در دستگاه تناسلی:

درد مثانه در زنان می تواند ناشی از نازک شدن دیواره واژن باشد که به آن آتروفی گفته می شود و شایع ترین زمان بروز آن زمانی ست که یائسگی شروع می شود و دیگر به بافت های اطراف واژن استروژن نمی رسد. استروژن خوراکی تأثیری ندارد اما کرم های استروژن واژینال می تواند علائم را تسکین دهد. برای اینکه دلیل اصلی درد مثانه را تشخیص دهید باید با پزشک متخصص در این باره مشورت کنید.

 

۴ سرطان مثانه:

سرطان مثانه بسیار نادر است، مخصوصا در میان زنان. از میان تقریبا ۷۹۰۰۰ مورد تشخیص سرطان مثانه در آمریکا تنها تقریبا ۱۸۵۰۰ مورد زن هستند. شایع ترین علامت، وجود خون در ادرار است. بعضی زنان همچنین هنگام دفع ادرار احساس درد و سوزش هم دارند.

درمان سرطان مثانه شامل جراحی، شیمی درمانی و رادیوتراپی می شود. اکثر افراد برای برداشتن تومور نیاز به جراحی خواهند داشت. در موارد بسیار شدید کل مثانه یا بخشی از آن خارج می شود.

 

تشخیص را به پزشک متخصص بسپارید؛ از تشخیص خودسرانه بپرهیزید

نکته ای که بسیار اهمیت دارد این است که بدانید رحم یا عضو دیگری در ناحیه لگنی موجب درد مثانه می شود یا خیر، چون این عضوها بسیار به مثانه نزدیک هستند. اختلالات کف لگنی، مثل سفتی یا اسپاسم عضلات لگنی، معمولا با درد مثانه شروع می شود و می تواند درد را تشدید هم بکند.

اگر هیچ یک از این عارضه ها در کار نیست ولی زنان همچنان درد مثانه دارند،  باید درمان لازم برای «سندروم درد مثانه» انجام شود یعنی عارضه هایی مربوط به مثانه که شامل عفونت و سرطان نمی شود.

نکته ضروری و مهم برای زنان این است: هرگز دلیل درد مثانه را خودتان تشخیص ندهید. تشخیص پزشکی و درمان مناسب این مشکل می تواند از لحاظ جسمی و روحی بسیار تسکین بخش و تأثیرگذار باشد.