فیبروم رحم چیست؟ دلایل، علایم و درمان

فیبروم رحم چیست؟ دلایل، علایم و درمان

فیبروم رحم (به انگلیسی uterine fibroids)، توده های غیر سرطانی هستند که از رشد بیش از بافت رحم زنان در دوران باروری تشکیل می شوند. فیبروم رحم یا تومور خوش‌خیم عضلهٔ صاف رحم، شایع‌ترین تومور لگنی در زنان است که تقریباً در پنجاه درصد زنان و معمولاً در سنین باروری بین ۲۵ تا ۴۰ سالگی دیده می‌شود. زائده ها از بافت ماهیچه ای و فیبری تشکیل شده اند و اندازه آنها متفاوت است. گاهی اوقات به عنوان میوم رحم یا لیومیوم شناخته می شوند. بسیاری از زنان از داشتن فیبروم بی خبر هستند، چرا که هیچ علایمی ندارند.

علت فیبروم رحم

علت دقیق فیبروم ناشناخته است، اما آنها با هورمون استروژن (Oestrogens یا همان Estrogens) مرتبط هستند. استروژن هورمون تولید مثل زنانه است که توسط تخمدان ها (ارگان های تناسلی زنانه) تولید می شود. فیبروم ها می توانند در سال های باروری زنان (بازه ی ۱۶ تا ۵۰ سالگی) زمانی که سطح استروژن در بالاترین حد خود است، ایجاد می شود. هنگامی که سطح استروژن پایین است، مانند دوران پس از یائسگی که دوره ماهانه یک زن متوقف می شود، تمایل به کوچک شدن دارند.

به صورت کلی دلایل اصلی این غده می تواند به شرح ذیل باشد:

• عدم تعادل هورمون های استروژن و پروژسترون
• تغییرات ژن (جهش ژنتیکی)
• سایر عوامل رشد شبه انسولین
• افزایش ماتریکس خارج سلولی (ECM)

ریسک فاکتور ها – چه کسانی مستعد داشتن فیبروم هستند؟

داشتن فیبروم چیز عجیبی نیست! به طوری که از هر ۳ زن، ۲ نفر در مقطعی از زندگی خود حداقل به یک فیبروم مبتلا می شوند. آنها اغلب در زنان ۳۰ تا ۵۰ ساله رخ می دهند. جالب است بدانید که زنانی که اصلیت آفریقایی یا کارائیبی دارند بیشتر فیبروم را تجربه کرده اند!

همچنین تصور می شود که آنها بیشتر در زنان دارای اضافه وزن یا چاق رخ می دهند زیرا اضافه وزن باعث افزایش سطح استروژن در بدن می شود. لازم به ذکر است زنانی که بچه دار شده اند در خطر کمتری برای ابتلا به فیبروم هستند.

عوامل به صورت تیتر وار شامل موارد زیر می شود:

• چاقی
• قاعدگی زودرس (اولین وقوع قاعدگی)
• Nulliparity (زنانی که هنوز هیچ گونه بارداری در آنها رخ نداده است)
• کمبود ویتامین D (هیپوویتامینوز D)
• تاخیر در شروع یائسگی
• فشار خون بالا
• سابقه فیبروم رحم در خانواده

علائم فیبروم رحم

زنانی که علائم دارند ممکن است این موارد را تجربه کنند:

• پریود های سنگین یا دردناک /  Menorrhagia (heavy menstruation)
• درد شکم (شکم)
• درد پایین کمر
• نیاز مکرر به ادرار کردن (تکرر ادرار)
• یبوست
• درد یا ناراحتی در حین رابطه جنسی

همچنین در مواردی نادر، عوارض ناشی از پیشرفت فیبروم می تواند سبب تاثیر بر بارداری یا نازایی و ناباروری شود.

انواع فیبروم رحم چیست؟

• فیبروم داخل دیواره (Intramural fibroid)

  • فیبروم داخل دیواره در دیواره عضلانی رحم قرار دارد.
  • رایج ترین نوع است.
  • بسته به اندازه، می تواند باعث انحراف رحم و علائم شود.

• فیبروم ساب سروزال (Subserosal fibroid)

  • فیبروم ساب سروزال از دیواره عضلانی به سمت بیرون رشد می کند.
  • فیبروم ساب سروزال کوچک مشکلی ایجاد نمی کند.
  • فیبروم ساب سروزال بزرگ ممکن است بر اندام های مجاور مانند مثانه یا روده فشار وارد کند و علائم ایجاد کند.

• فیبروم زیر مخاطی (Submucosal fibroid)

  • فیبروم زیر مخاطی به سمت داخل رشد می کند و به داخل حفره رحم بیرون می زند.
  • در حالی که در مقایسه با انواع دیگر رایج نیست، به دلیل محل قرارگیری آن، احتمال بروز علائم قاعدگی بیشتر است.
  • بدون درمان، ممکن است خطرات عوارض بارداری را افزایش دهد.

• فیبروم ساقه دار (Pedunculated fibroid)

  • فیبروم ساقه دار فیبرومی است که توسط یک ساقه به رحم چسبیده است.
  • (ii) می تواند در خارج از رحم یا در داخل حفره رحم رشد کند.

عکس فیبروم رحم در سونوگرافی

عکس فیروم اینترامورال (Intramural Fibroids)، از کتابی با نام “تصویربرداری اولتراسوند از فیبروم رحم: ارزیابی و مدیریت” نوشته Gautam N. Allahbadia وRubina Merchant [سورس کتاب]

عکس فیبروم های کوچک متعدد در رحم [سورس مقاله]

درمان و تشخیص فیبروم رحم 

از آنجایی که فیبروم ها اغلب علائمی ایجاد نمی کنند، گاهی اوقات به طور تصادفی در طی معاینات معمول زنان با آزمایش یا اسکن تشخیص داده می شوند. اگر علائم فیبروم را دارید به پزشک مراجعه کنید تا بتواند علل احتمالی را بررسی کند.

اگر پزشک عمومی یا متخصص زنان فکر می کند که شما ممکن است فیبروم داشته باشید، معمولاً شما را برای سونوگرافی برای تأیید تشخیص معرفی می کند.

قرص و دارو برای فیبروم رحم

فیبروم ها اگر علائمی ایجاد نکنند نیازی به درمان ندارند. پس از یائسگی، اغلب بدون درمان کوچک می شوند. اگر علائم ناشی از فیبروم را دارید، معمولاً ابتدا دارو برای کمک به تسکین علائم توصیه می شود.

همچنین داروهایی برای کمک به کوچک کردن فیبروم وجود دارد. اگر این روش ها بی اثر باشند، جراحی یا سایر روش های کم تهاجمی ممکن است توصیه شود.

از این قیبل داروهای میتوان به موارد زیر اشاره کرد:

• ای یو دی Levonorgestrel ( با نام تجاری ایودی میرنا): برای خرید این ای یو دی اینجا کلیک کنید!
• Tranexamic acid
• داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs)
• قرص ضد بارداری
• پروژسترون خوراکی
• تزریق پروژسترون

فیبروم رحم چیست؟ – پاسخ به سوالات شما!

ما در شرکت تسنیم گستر سعی میکنیم تا در پاسخ به سوالات شما در قالب مقالات جامع، در بهبود سلامتتان بکوشیم. جواب تعدادی از سوال های شما عزیزان که در دایرکت اینستاگرام مطرح شده است.

فیبروم رحم از چی به وجود میاد؟

فیبروم رحم همون اندومتریوز هستش؟

در حالی که هر دو، بیماری های زنان با شباهت های خاص هستند و برخی از زنان ممکن است همزمان به بیماری اندومتریوز و فیبروم مبتلا شوند، قطعاً این دو چیز، متفاوت هستند.

با آندومتریوز، پوشش داخلی رحم (که آندومتر نامیده می شود) در خارج از رحم شروع به رشد می کند. این می تواند یک وضعیت پزشکی دردناک و مزمن باشد که در آن رشد بیش از حد بافت می تواند تخمدان ها، لوله های فالوپ و بافت لگن را نیز تحت تاثیر قرار دهد.

فیبروم رحم افراد مجرد

همانطور که در بالاتر گفته شد، فیبروم رحم می تواند با بالا رفتن پروژسترون در هر سنی پدیدار شود و لزوما ارتباطی با تاهل و رابطه‌ی جنسی ندارد.

فیبروم رحم باعث نازایی یا سقط جنین میشود

فیبروم های رحمی به طور بالقوه می توانند با مسدود کردن لوله های فالوپ یا جلوگیری از کاشت تخمک بارور شده در رحم باعث ناباروری شوند. علاوه بر این، فیبروم های بزرگ ممکن است به دلیل کاهش فضای رحم، از رشد کامل جنین جلوگیری کند.

اکثر زنان مبتلا به فیبروم، بارداری طبیعی خواهند داشت. با این حال، بسته به اندازه و موقعیت فیبروم ها، در برخی از زنان، خطر عوارضی مانند درد، خونریزی، جدا شدن جفت و سقط جنین افزایش می یابد.

فیبروم رحم تا چه اندازه خطرناک است؟

فیبروم رحم شایع ترین تومور لگن در زنان است. خبر خوب این است که آنها تقریباً همیشه خوش خیم (غیر سرطانی) هستند و تهدید کننده زندگی نیستند. و بچه دار شدن هنوز امکان پذیر است. اما همانطور که بیان کردیم بسته به پیشرفت، تعدد و ساز این تومور ها ممکن است با میزان خطر متفاوتی روبرو باشید.

فیبروم رحم تکرر ادرار

همانطور که فیبروم ها رشد می کنند، می توانند رحم را بزرگ کنند.در نتیجه مثانه را فشرده می کند و ظرفیت آن را کاهش می دهد. این می تواند برای بسیاری از زنان یک احساس استرس زا و ناخوشایند باشد. تکرر ادرار باعث می شود همیشه نزدیک دستشویی باشید، در طول شب مدام از خواب بیدار شوید یا حتی برنامه های خود را با دوستان و خانواده لغو کنید.

فیبروم رحم از نظر طب سنتی – اصلاح تغذیه و سبک زندگی

متاسفانه در این زمینه مدارک علمی و آمار دقیق و قابل استنادی برای تاثیر مواد گیاهی وجود ندارد. اما طبیعتا با رعایت نکاتی مثل رژیم غذایی، میزان خواب و ورزش، می توانید در کنترل بالانس هورمون های خود دخیل باشید.

اما به گفته متخصصین طب سنتی، گیاهانی که خاصیت ضد توموری دارند می توانند در بهبود فیبروم مفید باشند. این گیاهان به شرح زیر اند:

• دم اسبی
• بره موم
• بارهنگ
• شیرین بیان
• زنجبیل
• جعفری
• قاصدک